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Medicare 選項指南:原始 Medicare 與優勢計畫比較

Writer: epiainsurance
epiainsurance
Apr 6, 2025
2 min read

當您註冊 Medicare 時,最重要的選擇之一是決定使用 原始 Medicare 還是 Medicare 優勢計畫(Part C)。這兩種選項都涵蓋基本保障,但在運作方式、涵蓋範圍與費用方面有所不同。


讓我們來比較這兩者的主要差異,幫助您做出最合適的選擇。


什麼是原始 Medicare?

原始 Medicare 包含 第一部分(Part A)醫院保險 與 第二部分(Part B)醫療保險,由聯邦政府直接提供,允許您就診於任何接受 Medicare 的醫療提供者。

主要特色:

  • 無醫療網絡限制,可自由選擇全國的 Medicare 醫生

  • 第一部分通常無月費(取決於工作期間是否繳稅)

  • 第二部分須支付月保費

  • 您需自付免賠額、共付額與部分費用

  • 不包含處方藥保險(Part D),須另行加保

  • 可加購 Medigap 補充保險,減少自付開銷


什麼是 Medicare 優勢計畫(Part C)?

Medicare 優勢計畫由獲得 Medicare 核准的私人保險公司提供,結合 Part A 與 Part B,通常包含 Part D 處方藥保險,並可能提供額外福利,如牙科、視力、聽力與健康促進服務。

主要特色:

  • 必須在指定網絡內就診(緊急情況除外)

  • 多數計畫包含藥物保障(Part D)

  • 與原始 Medicare 相比,自付費用可能較低

  • 可獲得原始 Medicare 不涵蓋的額外服務

計畫內容依地區不同


如何選擇合適的計畫?

請問自己幾個問題:

  • 您希望自由選擇醫師?→ 選擇原始 Medicare。

  • 您有在服用處方藥?→ 加保 Part D 或選擇包含藥物的優勢計畫。

  • 您需要牙科或視力保障?→ 優勢計畫或許更適合您。

  • 您經常旅行或搬動?→ 原始 Medicare 彈性更高。


優缺點簡表

項目

原始 Medicare

Medicare 優勢計畫

醫療選擇自由度

任選接受 Medicare 醫師

必須在網絡內就診

藥物保障

未包含

通常包含

自付費用

若無 Medigap 較高

通常較低

額外福利

未包含

常提供牙科、視力等額外項目

彈性

高

限於特定地區與醫療網絡

需要協助嗎?

這項決定需依您的健康狀況、預算與生活方式來選擇。EPIA Inc. 的持牌顧問將協助您比較選項,找到最適合您的 Medicare 計畫。


📩 立即預約免費 Medicare 諮詢,讓我們協助您做出正確選擇!



參考資料:

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