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您的 Medicare 計畫在 2027 年可能有所改變:Open Enrollment 前應檢視的 5 件事

Writer: epiainsurance
epiainsurance
7 minutes ago
6 min read

繼續使用同一個 Medicare 計畫,不一定代表明年的保障、費用和福利都完全相同。在決定 2027 年的 Medicare 保障之前,這 5 件事值得先確認。

每年秋天,Medicare 受益人都會陸續收到與下一年度保障有關的重要資訊。

很多人的第一個想法可能是:

「我現在的計畫用得還不錯,明年繼續就好了。」

最後繼續使用原本的計畫,當然可能是最適合您的選擇。

但在做決定之前,還是值得花一點時間重新檢視。

Medicare Health Plans 和 Prescription Drug Plans 的費用、福利或其他內容可能每年調整;同時,您自己的醫療需求也可能已經發生變化。

Medicare 建議受益人留意目前計畫寄出的年度變更通知,了解下一年度的費用及福利變化,並將目前的保障與新年度可選擇的方案進行比較。

對於 2027 年的 Medicare 保障,您可以從 2026 年 10 月 1 日開始比較下一年度的選擇。

Medicare Open Enrollment 則從 2026 年 10 月 15 日至 12 月 7 日。在此期間所做的變更,一般會從 2027 年 1 月 1 日開始生效。

在 Open Enrollment 正式開始之前,以下是我們建議您先檢視的 5 件事。


1. 仔細閱讀您的 Annual Notice of Change

如果您目前已加入 Medicare 計畫,今年秋天最值得留意的文件之一,就是:

Annual Notice of Change(ANOC,年度變更通知)

Medicare 計畫通常會在每年秋季寄出 ANOC,說明下一年度計畫在保障、費用及其他方面的變化。

所以,即使明年的 Plan Name 看起來完全一樣,也不要直接假設:

「我的保障應該都沒有變。」

收到 ANOC 後,可以特別留意:

  • 明年的費用是否改變?

  • 福利內容是否有所調整?

  • 是否有任何變化會影響我平常使用醫療服務的方式?

  • 這個計畫是否仍然符合我的需求?

如果您應該收到 ANOC 卻還沒有收到,Medicare 建議直接聯絡您的計畫詢問。

您也可能在秋季收到 Evidence of Coverage(EOC)。這份文件會更詳細地說明計畫提供哪些保障,以及您可能需要支付哪些費用。

ANOC 告訴您「明年有哪些變化」,EOC 則幫助您更完整地了解計畫內容。

這兩份文件都是進行年度 Medicare Review 很好的起點。


2. 重新整理您目前使用的處方藥

即使您的整體健康狀況沒有明顯改變,您正在服用的藥物可能已經和去年不同。

在比較 2027 年 Medicare Prescription Drug Coverage 前,可以先整理一份最新的用藥清單,包括:

  • Prescription Name(藥物名稱)

  • Dosage(劑量)

  • 使用頻率

  • 您習慣使用的 Pharmacy

之後,再以現在真正使用的藥物來檢視下一年度的保障。

這一點很重要,因為評估 Prescription Drug Coverage 時,不應該只看每月 Premium。

不同人的用藥情況不同,因此適合別人的 Drug Coverage,不一定適合您。

如果今年的處方藥已經有所改變,您對 Medicare 保障的需求也可能跟著改變。


3. 確認您的醫生、專科醫生及常用醫療機構

對很多人而言,選擇 Medicare 保障時,能不能繼續看自己熟悉的醫生,可能和費用及福利同樣重要。

在決定 2027 年的保障之前,可以先列出您希望繼續使用的醫療服務,包括:

  • Primary Care Physician(家庭醫生/主要照護醫師)

  • Specialists(專科醫師)

  • 常用醫院

  • Clinic 或其他經常使用的醫療機構

如果您正在考慮 Medicare Advantage,這一點尤其值得確認,因為不同計畫的 Provider Network 規定可能不同。

Medicare 說明,使用 Original Medicare 的人士通常可以前往接受 Medicare 的醫生或醫院;而 Medicare Advantage 計畫則可能要求會員在非緊急情況下使用計畫 Network 及 Service Area 內的醫療服務提供者。

如果某位醫生或專科醫師對您很重要,請把這件事列入年度 Review。

不要因為今年可以看,就直接假設明年一定完全相同。


4. 不要只比較每月 Premium

每月要付多少 Premium,當然很重要。

但它不一定能完整反映一個 Medicare 計畫對您的實際影響。

依照您正在比較的保障類型,還可能需要考慮:

  • Deductible(自付額)

  • Copayment / Copay

  • Coinsurance

  • Prescription Drug Costs

  • Provider Access

  • Coverage Rules

  • 您經常使用的福利或服務

所以,比較 Medicare 保障時,不妨把問題從:

「哪一個 Plan 每個月比較便宜?」

換成:

「按照我實際使用醫療服務的情況,這個保障可能會怎麼運作?」

這樣才能看到比較完整的情況,而不是只比較一個數字。


5. 問問自己:今年我的需求有改變嗎?

2027 年可能改變的不只是 Medicare 計畫。

您自己的生活及醫療需求,也可能已經不同。

回想一下自從上一次 Medicare Review 之後,有沒有發生以下情況:

  • 開始服用新的處方藥?

  • 更換了醫生?

  • 開始固定看新的 Specialist?

  • 有新的健康診斷?

  • 搬家了?

  • 使用醫療服務的頻率有所改變?

  • 對 Medicare 保障有了不同的優先考量?

Medicare 也提醒受益人,健康狀況、處方藥、醫療服務提供者或診斷的變化,都可能影響一個人的保障需求。

所以,年度 Medicare Review 不只是:

「今年市場上有什麼新 Plan?」

還應該問:

「我現在的保障,還適合現在的我嗎?」


Review Medicare 保障,就代表一定要換 Plan 嗎?

不是。

這一點非常重要。

重新檢視 Medicare Coverage,並不代表您一定需要更換計畫。

您可能在了解目前計畫的變化、重新確認自己的需求,並比較 2027 年可選擇的方案之後,發現:

繼續使用現在的計畫仍然適合自己。

Medicare 說明,在 Open Enrollment 期間,受益人可以選擇保留目前的 Medicare Health 或 Drug Coverage;如果決定保留,一般不需要為了讓保障延續而重新採取行動,但下一年度計畫本身的變更仍會適用。

所以,Review 的目的不是為了「一定要換」。

而是讓您在了解資訊之後,做出適合自己的決定。


2027 Medicare Coverage|重要日期

2026 年 9 月

留意目前 Medicare Plan 寄出的重要文件,包括 Annual Notice of Change(ANOC)以及 Evidence of Coverage(EOC)

2026 年 10 月 1 日

可以開始比較目前的 Medicare Health / Drug Coverage 與 2027 年的選擇

2026 年 10 月 15 日

Medicare Open Enrollment 正式開始。

2026 年 12 月 7 日

Medicare Open Enrollment 結束。

一般而言,這是為下一年度變更 Medicare Coverage 的最後一天。

2027 年 1 月 1 日

如果您在 Open Enrollment 期間變更保障,新保障一般從這一天開始。

如果您保留原有計畫,而該計畫在 2027 年的費用或福利有所變化,這些新年度變更通常也會從 1 月 1 日開始。


您的 Medicare 年度 Review Checklist

在決定 2027 年 Medicare Coverage 之前,可以問自己:

☐ 我是否已閱讀 Annual Notice of Change?

☐ 我是否了解目前 Plan 在 2027 年有哪些變化?

☐ 我的 Prescription Medication List 是否已更新?

☐ 我是否確認想繼續看的醫生及 Specialists?

☐ 除了 Premium,我是否也比較了其他可能的費用?

☐ 我的健康或醫療需求今年是否有所改變?

☐ 我是否了解目前有哪些選擇?

☐ 如果還有問題,我是否知道可以找誰協助?

如果其中幾個問題您還不確定,並不代表您一定需要換 Plan。

這只是表示,在做決定之前,值得再仔細了解一下。


EPIA 陪您一起了解 Medicare 選擇

Medicare 涉及很多資訊,而每個人的健康需求、處方藥、醫生及優先考量也不一樣。

EPIA Insurance Agency Inc.,我們的角色不是告訴每個人都應該選擇同一個方案。

我們希望幫助您了解自己的選擇及其中的差異,再根據您的醫療需求和個人考量做出適合自己的決定。

如果您已經是 EPIA 的 Medicare 客戶,我們可以協助您檢視目前的 Coverage,並了解 2027 年的變化可能如何影響您。

如果您正在為 Medicare Open Enrollment 做準備,也可以與 EPIA 團隊聯絡,了解可選擇的保障及不同方案之間的重要差異。

因為 Medicare Review 的目的,不是沒有必要地更換 Plan。


而是在做決定之前,真正了解自己的保障。

📞 +1 (626) 912-1988 📧 info@epiagroup.com 🌐 www.epiagroup.com

Experience is the ultimate protection™.


參考資料

  • Medicare.gov — Open Enrollment:Medicare Open Enrollment 日期及期間內可進行的保障變更。

  • Medicare.gov — Annual Notice of Change (ANOC):年度計畫變更及秋季通知的官方說明。

  • Medicare.gov — Evidence of Coverage (EOC):年度 Evidence of Coverage 文件相關資訊。

  • Medicare & You 2026 Handbook:2027 年保障比較時間及 Medicare Open Enrollment 日期。

  • Medicare.gov — Compare Original Medicare & Medicare Advantage:Original Medicare 與 Medicare Advantage 在 Provider Access 等方面的官方比較。

  • Medicare.gov — Remember Key Medicare Dates:Medicare 年度檢視及重要日期相關指引。

最後檢視:2026 年 9 月


編輯說明

本文僅供一般教育及資訊用途,不構成法律、醫療、稅務或個人化保險建議。Medicare 規則、計畫供應、費用、福利、Provider Networks、Formularies 及保障內容可能有所變更,每個人的資格及情況亦有所不同。

Medicare 官方資訊應以 Medicare.gov 或 1-800-MEDICARE 提供的最新資料為準。

如果您希望進一步了解可選擇的保險方案,以及不同選擇可能如何配合您的個人需求,歡迎聯絡 EPIA Insurance Agency Inc.

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