您的 Medicare 計畫在 2027 年可能有所改變:Open Enrollment 前應檢視的 5 件事


繼續使用同一個 Medicare 計畫,不一定代表明年的保障、費用和福利都完全相同。在決定 2027 年的 Medicare 保障之前,這 5 件事值得先確認。
每年秋天,Medicare 受益人都會陸續收到與下一年度保障有關的重要資訊。
很多人的第一個想法可能是:
「我現在的計畫用得還不錯,明年繼續就好了。」
最後繼續使用原本的計畫,當然可能是最適合您的選擇。
但在做決定之前,還是值得花一點時間重新檢視。
Medicare Health Plans 和 Prescription Drug Plans 的費用、福利或其他內容可能每年調整;同時,您自己的醫療需求也可能已經發生變化。
Medicare 建議受益人留意目前計畫寄出的年度變更通知,了解下一年度的費用及福利變化,並將目前的保障與新年度可選擇的方案進行比較。
對於 2027 年的 Medicare 保障,您可以從 2026 年 10 月 1 日開始比較下一年度的選擇。
Medicare Open Enrollment 則從 2026 年 10 月 15 日至 12 月 7 日。在此期間所做的變更,一般會從 2027 年 1 月 1 日開始生效。
在 Open Enrollment 正式開始之前,以下是我們建議您先檢視的 5 件事。
1. 仔細閱讀您的 Annual Notice of Change
如果您目前已加入 Medicare 計畫,今年秋天最值得留意的文件之一,就是:
Annual Notice of Change(ANOC,年度變更通知)
Medicare 計畫通常會在每年秋季寄出 ANOC,說明下一年度計畫在保障、費用及其他方面的變化。
所以,即使明年的 Plan Name 看起來完全一樣,也不要直接假設:
「我的保障應該都沒有變。」
收到 ANOC 後,可以特別留意:
明年的費用是否改變?
福利內容是否有所調整?
是否有任何變化會影響我平常使用醫療服務的方式?
這個計畫是否仍然符合我的需求?
如果您應該收到 ANOC 卻還沒有收到,Medicare 建議直接聯絡您的計畫詢問。
您也可能在秋季收到 Evidence of Coverage(EOC)。這份文件會更詳細地說明計畫提供哪些保障,以及您可能需要支付哪些費用。
ANOC 告訴您「明年有哪些變化」,EOC 則幫助您更完整地了解計畫內容。
這兩份文件都是進行年度 Medicare Review 很好的起點。
2. 重新整理您目前使用的處方藥
即使您的整體健康狀況沒有明顯改變,您正在服用的藥物可能已經和去年不同。
在比較 2027 年 Medicare Prescription Drug Coverage 前,可以先整理一份最新的用藥清單,包括:
Prescription Name(藥物名稱)
Dosage(劑量)
使用頻率
您習慣使用的 Pharmacy
之後,再以現在真正使用的藥物來檢視下一年度的保障。
這一點很重要,因為評估 Prescription Drug Coverage 時,不應該只看每月 Premium。
不同人的用藥情況不同,因此適合別人的 Drug Coverage,不一定適合您。
如果今年的處方藥已經有所改變,您對 Medicare 保障的需求也可能跟著改變。
3. 確認您的醫生、專科醫生及常用醫療機構
對很多人而言,選擇 Medicare 保障時,能不能繼續看自己熟悉的醫生,可能和費用及福利同樣重要。
在決定 2027 年的保障之前,可以先列出您希望繼續使用的醫療服務,包括:
Primary Care Physician(家庭醫生/主要照護醫師)
Specialists(專科醫師)
常用醫院
Clinic 或其他經常使用的醫療機構
如果您正在考慮 Medicare Advantage,這一點尤其值得確認,因為不同計畫的 Provider Network 規定可能不同。
Medicare 說明,使用 Original Medicare 的人士通常可以前往接受 Medicare 的醫生或醫院;而 Medicare Advantage 計畫則可能要求會員在非緊急情況下使用計畫 Network 及 Service Area 內的醫療服務提供者。
如果某位醫生或專科醫師對您很重要,請把這件事列入年度 Review。
不要因為今年可以看,就直接假設明年一定完全相同。
4. 不要只比較每月 Premium
每月要付多少 Premium,當然很重要。
但它不一定能完整反映一個 Medicare 計畫對您的實際影響。
依照您正在比較的保障類型,還可能需要考慮:
Deductible(自付額)
Copayment / Copay
Coinsurance
Prescription Drug Costs
Provider Access
Coverage Rules
您經常使用的福利或服務
所以,比較 Medicare 保障時,不妨把問題從:
「哪一個 Plan 每個月比較便宜?」
換成:
「按照我實際使用醫療服務的情況,這個保障可能會怎麼運作?」
這樣才能看到比較完整的情況,而不是只比較一個數字。
5. 問問自己:今年我的需求有改變嗎?
2027 年可能改變的不只是 Medicare 計畫。
您自己的生活及醫療需求,也可能已經不同。
回想一下自從上一次 Medicare Review 之後,有沒有發生以下情況:
開始服用新的處方藥?
更換了醫生?
開始固定看新的 Specialist?
有新的健康診斷?
搬家了?
使用醫療服務的頻率有所改變?
對 Medicare 保障有了不同的優先考量?
Medicare 也提醒受益人,健康狀況、處方藥、醫療服務提供者或診斷的變化,都可能影響一個人的保障需求。
所以,年度 Medicare Review 不只是:
「今年市場上有什麼新 Plan?」
還應該問:
「我現在的保障,還適合現在的我嗎?」
Review Medicare 保障,就代表一定要換 Plan 嗎?
不是。
這一點非常重要。
重新檢視 Medicare Coverage,並不代表您一定需要更換計畫。
您可能在了解目前計畫的變化、重新確認自己的需求,並比較 2027 年可選擇的方案之後,發現:
繼續使用現在的計畫仍然適合自己。
Medicare 說明,在 Open Enrollment 期間,受益人可以選擇保留目前的 Medicare Health 或 Drug Coverage;如果決定保留,一般不需要為了讓保障延續而重新採取行動,但下一年度計畫本身的變更仍會適用。
所以,Review 的目的不是為了「一定要換」。
而是讓您在了解資訊之後,做出適合自己的決定。
2027 Medicare Coverage|重要日期
2026 年 9 月
留意目前 Medicare Plan 寄出的重要文件,包括 Annual Notice of Change(ANOC)以及 Evidence of Coverage(EOC)。
2026 年 10 月 1 日
可以開始比較目前的 Medicare Health / Drug Coverage 與 2027 年的選擇。
2026 年 10 月 15 日
Medicare Open Enrollment 正式開始。
2026 年 12 月 7 日
Medicare Open Enrollment 結束。
一般而言,這是為下一年度變更 Medicare Coverage 的最後一天。
2027 年 1 月 1 日
如果您在 Open Enrollment 期間變更保障,新保障一般從這一天開始。
如果您保留原有計畫,而該計畫在 2027 年的費用或福利有所變化,這些新年度變更通常也會從 1 月 1 日開始。
您的 Medicare 年度 Review Checklist
在決定 2027 年 Medicare Coverage 之前,可以問自己:
☐ 我是否已閱讀 Annual Notice of Change?
☐ 我是否了解目前 Plan 在 2027 年有哪些變化?
☐ 我的 Prescription Medication List 是否已更新?
☐ 我是否確認想繼續看的醫生及 Specialists?
☐ 除了 Premium,我是否也比較了其他可能的費用?
☐ 我的健康或醫療需求今年是否有所改變?
☐ 我是否了解目前有哪些選擇?
☐ 如果還有問題,我是否知道可以找誰協助?
如果其中幾個問題您還不確定,並不代表您一定需要換 Plan。
這只是表示,在做決定之前,值得再仔細了解一下。
EPIA 陪您一起了解 Medicare 選擇
Medicare 涉及很多資訊,而每個人的健康需求、處方藥、醫生及優先考量也不一樣。
在 EPIA Insurance Agency Inc.,我們的角色不是告訴每個人都應該選擇同一個方案。
我們希望幫助您了解自己的選擇及其中的差異,再根據您的醫療需求和個人考量做出適合自己的決定。
如果您已經是 EPIA 的 Medicare 客戶,我們可以協助您檢視目前的 Coverage,並了解 2027 年的變化可能如何影響您。
如果您正在為 Medicare Open Enrollment 做準備,也可以與 EPIA 團隊聯絡,了解可選擇的保障及不同方案之間的重要差異。
因為 Medicare Review 的目的,不是沒有必要地更換 Plan。
而是在做決定之前,真正了解自己的保障。
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參考資料
Medicare.gov — Open Enrollment:Medicare Open Enrollment 日期及期間內可進行的保障變更。
Medicare.gov — Annual Notice of Change (ANOC):年度計畫變更及秋季通知的官方說明。
Medicare.gov — Evidence of Coverage (EOC):年度 Evidence of Coverage 文件相關資訊。
Medicare & You 2026 Handbook:2027 年保障比較時間及 Medicare Open Enrollment 日期。
Medicare.gov — Compare Original Medicare & Medicare Advantage:Original Medicare 與 Medicare Advantage 在 Provider Access 等方面的官方比較。
Medicare.gov — Remember Key Medicare Dates:Medicare 年度檢視及重要日期相關指引。
最後檢視:2026 年 9 月
編輯說明
本文僅供一般教育及資訊用途,不構成法律、醫療、稅務或個人化保險建議。Medicare 規則、計畫供應、費用、福利、Provider Networks、Formularies 及保障內容可能有所變更,每個人的資格及情況亦有所不同。
Medicare 官方資訊應以 Medicare.gov 或 1-800-MEDICARE 提供的最新資料為準。
如果您希望進一步了解可選擇的保險方案,以及不同選擇可能如何配合您的個人需求,歡迎聯絡 EPIA Insurance Agency Inc.。

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