年滿 65 歲：如何比較團體保險與 Medicare（聯邦醫療保險）
- epiainsurance
- 5 days ago
- 2 min read
邁入 65 歲是一個重要的里程碑 —— 同時也帶來了許多關於健康保險的疑問。
如果您仍在工作或擁有雇主提供的保險，您可能會想：👉 我應該繼續留在公司的保險計劃裡，還是轉換到 Medicare？👉 兩者可以同時擁有嗎？👉 改變後能省錢嗎？
在 EPIA 保險代理公司，我們幫助您理清所有選項。以下是當您即將滿 65 歲時，如何比較 團體保險（Group Insurance） 與 Medicare 聯邦醫療保險 的實用指南。
基本認識
團體保險（Group Insurance）：由您的雇主或配偶的雇主提供的健康保險。
Medicare（聯邦醫療保險）：聯邦政府為 65 歲以上或特定殘疾人士提供的健康保險制度。
這兩種保險都能提供醫療保障，但在 費用、醫療網絡與福利內容 上差異很大。
何時應該申請 Medicare？
大多數人在 65 歲 時符合 Medicare 申請資格，並可在生日月份前 三個月 開始申請。但如果您仍在工作並擁有雇主保險，您可能可以 延後申請 Part B（醫療保險），而不會被罰款 —— 前提是雇主保險符合「可抵銷資格（Creditable Coverage）」的標準。
✅ 貼心提醒： 若您的公司員工數 20 人以上，通常可以繼續留在公司保險計劃中，並在退休後再申請 Medicare，而不會有罰金。
費用與保障比較
項目 | 團體保險（Group Insurance） | Medicare（聯邦醫療保險） |
保費 | 員工與雇主共同分攤 | 您需支付 Medicare 保費（Part B & D），但整體費用通常較低 |
醫療網絡 | 受雇主保險網絡限制 | 全國範圍皆可使用，原始 Medicare 無網絡限制 |
處方藥保障 | 通常包含或可加購 | 由 Part D 或 Advantage 計劃涵蓋 |
自付費用 | 依公司計劃而異 | 可透過 Medigap 或 Advantage 降低預期支出 |
彈性度 | 受雇主條款限制 | 可自由選擇經 Medicare 認可的計劃 |
何時 Medicare 可能更適合您
若符合以下情況，轉換至 Medicare 可能是更明智的選擇：
您的雇主保費過高
不再需要受扶養者保險
您常旅行或居住在多州（Medicare 提供全國性保障）
希望自行選擇醫師與保險方案
若您的雇主保險提供優厚福利且成本低，或您的配偶／受扶養者仍依賴該保險，繼續留在原計劃可能更有利。
避免常見錯誤
⚠️ 不要錯過登記期限。 若雇主保險不符合「可抵銷資格」，延遲申請 Medicare Part B 或 Part D 可能會被罰款。
⚠️ 不要假設別人的選擇就是最好的選擇。 每家公司保險內容不同，最適合別人的方案不一定適合您。
EPIA 保險代理公司 會同時檢視您的團體保險與 Medicare 選項，幫助您做出明確且有信心的決定。
結論
邁入 65 歲不代表您必須獨自面對複雜的保險選擇。讓 EPIA 保險代理公司 協助您比較目前的團體保險與 Medicare 的費用、保障與長期效益，幫助您為下一個人生階段選擇最合適的醫療保障。
📞 +1 626-912-1988
🔗 資料來源：
Medicare.gov – Working Past 65
Comments